Zahnersatz-Baustein (bKV)
Der Zahnersatz-Baustein ist der beliebteste bKV-Leistungsbaustein. Erstattet 60-100% der Restkosten nach GKV-Erstattung — von der Krone bis zum Implantat. Wartezeit typisch 3-8 Monate. Jahres-Limits 500-1.500 EUR.
Kontext und Details
Zahnersatz umfasst Kronen, Bruecken, Implantate, Prothesen. Die GKV zahlt einen Festzuschuss (rund 60% der Regelversorgung). Der Zahnersatz-Baustein deckt den Rest bis zum Jahres-Limit. Wartezeit soll Anti-Adverse-Selection verhindern — bei akutem Zahnersatz-Bedarf sofortiger Vertragsabschluss ohne Leistung. Premium-Tarife bieten 0 Wartezeit gegen 5-15 EUR Aufpreis.
Beispiel
Krone kostet 1.200 EUR. GKV zahlt 400 EUR Festzuschuss (mit Bonusheft 460 EUR). bKV Zahnersatz Premium erstattet 740 EUR. Netto-Zuzahlung MA: 0 EUR (statt 800 EUR ohne bKV).
Siehe auch
Quellen
GDV Musterbedingungen Zahnzusatz 2024, KV Bundesverband Festzuschuss-Regelung 2024.