Wie lange ist die Wartezeit auf Zahnersatz bei bKV?

Standard-bKV-Tarife haben 3-8 Monate Wartezeit auf Zahnersatz. Premium-Tarife mit 0-Wartezeit kosten typischerweise 5-15 EUR mehr pro Person und Monat. Zahnprophylaxe und Sofortmassnahmen sind meist ohne Wartezeit gedeckt.

Standard-Wartezeiten nach Baustein

Zahn-Prophylaxe: meist 0 Monate (Sofort-Schutz). Zahn-Behandlung (Fuellungen): 3 Monate. Zahnersatz (Kronen, Bruecken, Implantate): 3-8 Monate. Kieferorthopaedie (Erwachsene): 8 Monate. Stationaerer Aufenthalt: 3 Monate. Wichtige Ausnahme: Unfaelle sind fast immer sofort gedeckt.

Premium-Tarife mit 0-Wartezeit

Barmenia BestMed Business Premium und Hallesche FEELfree bieten 0 Monate Wartezeit auf ALLE Leistungen inklusive Zahnersatz. Kostet 5-15 EUR mehr pro Person und Monat gegenueber Standard. Fuer Betriebe mit aelterer Belegschaft oder hohem Recruiting-Druck fast immer wirtschaftlich sinnvoll.

Ausnahme: Uebertragung aus Vorversicherung

Wenn ein Mitarbeitender bereits eine private Zusatzversicherung mit vergleichbarem Schutz hatte, kann die Vorversicherungszeit angerechnet werden — die Wartezeit entfaellt oder wird gekuerzt. Voraussetzung: nachweisbare Vorversicherung mindestens 6 Monate laufend.

Praxis-Tipp fuer HR

Kommunizieren Sie die Wartezeit KLAR und aktiv an die Belegschaft. Mitarbeitende, die im ersten Monat einen Zahnersatz beantragen und abgelehnt werden, sind enttaeuscht — bKV verliert dann Recruiting-Wirkung. Info-Flyer beim Onboarding: 'Zahnprophylaxe ab Tag 1, Zahnersatz ab Monat 4'.

Weitere Fragen zu diesem Thema

Warum haben bKV-Tarife ueberhaupt Wartezeiten?

Anti-Adverse-Selection: Verhindert, dass Mitarbeitende mit akutem Zahnersatz-Bedarf sich kurzfristig anmelden, sofort Leistung nehmen und dann austreten. Ohne Wartezeit waeren die Kollektiv-Beitraege deutlich hoeher — daher der Kompromiss.

Was ist ein Notfall — gibt es Ausnahmen?

Unfaelle (Ski-Sturz mit Zahnverlust) sind fast immer sofort gedeckt, auch in der Wartezeit. Medizinisch nicht vorhersehbare Ereignisse (Zahn bricht ploetzlich) je nach Tarif — Klausel lesen.

Verkuerzt sich die Wartezeit mit der Zeit im Betrieb?

Nein, die Wartezeit ist bausteinbezogen und einmalig ab Einstieg in den Rahmenvertrag. Nach Ablauf der Wartezeit sind alle Leistungen ohne weitere Karenz nutzbar.

Quellen

GDV Musterbedingungen bKV Kollektiv 2024, Assekurata Wartezeit-Analyse 2024.

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